中國醫藥大學附設醫院癌症中心院長趙坤山今天表示,免疫治療近年來被視為癌症治療的革命性發展,以放射治療合併免疫治療,能雙效打擊癌細胞,成為治療癌症的新趨勢。

趙坤山指出,免疫治療近年來被視為癌症治療的革命性發展,利用人體本身的免疫反應對抗癌細胞以達到療效,但單獨使用免疫治療只對15%到20%的病患有效,因此免疫治療同時合併其他治療來提升效果的研究陸續進行中,其中合併局部放射治療為最有效的方法之一。

趙坤山表示,放射治療能使腫瘤抗原釋放,改善腫瘤微環境,因而啟動特異性T細胞免疫反應,強化體內免疫系統對抗癌細胞的能力,達到1加1大於2的效果,研究發現局部放射治療合併免疫治療可提高存活率,且局部放療副作用低,病人接受度高。

以一名77歲的患者為例,趙坤山指出,這名患者於106年12月確診為第3期非小細胞肺癌,同肺葉有多顆病灶合併縱膈腔淋巴結轉移,經中國醫藥大學附設醫院癌症中心診察,依患者病況量身設計局部放射治療合併免疫治療計畫。

趙坤山說,患者從107年1月開始至2月接受局部放射治療及免疫藥物治療,到6月追蹤的電腦斷層發現多顆腫瘤病灶都已達完全緩解。

趙坤山認為,過去認為放射線治療是局部治療,有照射到的區域腫瘤細胞才會死亡,近年醫學上發現一個現象,放射治療照射一個區域的腫瘤之後,其他沒有接受放射治療的病灶卻也同步縮小甚至消失,這個特別的現象被稱為隔山打牛遠距效應(abscopal effect)。

趙坤山強調,目前學界認為遠距效應和人體的免疫系統有關,放射治療造成癌症細胞死亡後,使其放出許多抗原,使免疫系統得以認識這些抗原並培養出毒殺癌細胞的淋巴球,這些淋巴球再到身體其他地方攻擊未接受放射治療的病灶,造成臨床上的遠距效應。

來源:中央社

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