美麗日報  記者蘇家弘/報導

一名30多歲女士雖育有一名小孩,但近期並未哺乳,3個月前整個左邊乳房持續變大,出現不適與輕微疼痛,而且合併出現貧血、腰痛和雙側小腿水腫,疑似乳腺炎就診,但初期治療都未改善,後經組織切片確診為特發性肉芽腫性乳腺炎(Idiopathic granulomatous mastitis ,IGM),經微創引流手術結合抗炎症藥物治療後,病人術後狀況良好,乳房腫塊完全消退,貧血等臨床不適全都改善,也漸漸恢復健康。

(圖片來源: Adobestock)

北市立聯合醫院中興院區一般外科醫師徐光宇指出,此名病人罹患的是一種自限性炎症疾病,臨床表現為乳房膿腫狀似惡性腫瘤,多在數週至數月內發展為炎症性乳房腫塊,必須根據組織切片檢查才能正確診斷。乳腺炎常見在泌乳期婦女,非泌乳期女性也會發生,會有乳房紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發燒與全身無力的症狀,發生原因多為哺餵母乳清潔不足或乳腺阻塞時不當的處理造成組織受損,進而導致細菌感染為主因。

單純乳腺阻塞只需持續哺乳搭配冷熱敷、按摩等物理治療多會改善,但疾病進展成化膿性乳腺炎則必須根據臨床醫師指導使用抗生素治療,必要時採取反覆膿瘍引流或切開引流手術才會根治疾病。

藥物皮質激素抗發炎治療為治療疾病的主要方式,手術切除僅用於膿瘍引流與切除剩餘病變,以提供確定的治療並降低復發風險。這案例提醒民眾,當面臨乳腺炎無法改善時,協請專科醫師診治,必要時進行侵入性的乳房檢查才能確診病因,有效治癒疾病。

(責任編輯:唐鈴)

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