【美丽日报2020年02月22日讯】新冠病毒(武汉肺炎)疫情仍在继续蔓延,出现潜伏期长、无症状、二次感染等罕见现象。而目前所尝试的各种药物也无法证明其有效性。世卫组织(WHO)新型传染病专家科霍夫(Maria D. Van Kerkhove)博士更认为,对于新冠病毒没有特殊疗法。

为应对未知的新型冠状病毒,中国目前有80多个抗新冠病毒药物申请临床试验,包括瑞德西韦、磷酸氯喹、阿比朵尔、达芦那韦、奥司他韦、克力芝、甘草酸二铵和血浆疗法等。但按照WHO的说法,这些药物和疗法都有待获得大样本的随机、对照临床试验结果。

下面是正在试用的一些药物和疗法主要功能和疗效:

1、瑞德西韦(Remdesivir),一种新型实验性广谱抗病毒药物,其研发目标针对埃博拉病毒。该药被认为可有效抑制呼吸道上皮细胞中的SARS(非典)病毒和MERS(中东呼吸综合症)病毒的复制。临床效果显示,该药对新型冠状病毒轻症患者有很好疗效,但对重症患者疗效甚微。

2、磷酸氯喹(Chloroquine Phosphate),一种上市多年的抗疟疾药,对恶性疟、间日疟等有很好疗效。此药也可用于治疗肠外阿米巴病,还有一定的抗风湿作用。磷酸氯喹在细胞水平上能对新型冠状病毒起到抑制作用。

3、阿比朵尔(Arbidol),是前苏联研发的一种抗病毒药,主要用于治疗A型和B型病毒的流感。据报道,体外细胞实验显示,该药在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制冠状病毒达到60倍。

4、达芦那韦(Darunavir),是一种HIV-1(艾滋病毒)蛋白酶抑制剂,选择性抑制病毒感染细胞中HIV编码的Gag-Pol多蛋白的裂解,以阻止成熟的感染性病毒颗粒的形成。实验发现,在300微摩尔浓度下,该制剂对新型冠状病毒的复制有明显的抑制作用,与未用药物处理组比较,抑制效率达280倍。

5、洛匹那韦利托那韦(Lopinavir and Ritonavir,中文名:克力芝),一种抗艾滋病毒药物,临床显示,与其它药物合用,对新冠病毒有较好的抑制作用。

6、奥司他韦(Oseltamivir),一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播。一些医生希望将奥司他韦与其它药物合用,以对新冠病毒起到抑制作用。

7、血浆疗法。理论上讲,康复后的患者体内有大量的中和抗体来抵抗新冠病毒,抽取康复者的血浆并从中提取含有抗体的血清,将这种血清输注给其它患者,以达到治疗效果。效果如何目前还无法确定,因目前没有疫苗(主动免疫)可用,所以血浆疗法(被动免疫)可算作一种应急治疗方式(同情用药)。

陆媒报导,武汉江夏区第一人民医院对3名危重患者采用血浆疗法,连同后续医院治疗的危重病人共11人,治疗效果显著。

但世卫专家认为,因为上述药物和疗法都没有获得随机、双盲、对照研究结果,因此无法证明其临床疗效是药物的直接作用。

责任编辑:高进